Pees- of slijmbeursontsteking in de schouder
In vaktermen worden deze klachten vaak aangeduid als impingement (een pijnlijke beklemming van pees of slijmbeurs). Een peesontsteking in combinatie met een slijmbeursontsteking kan ontstaan door overbelasting van de spieren of het schoudergewricht. Na een paar dagen rust is het goed om met het pijnlijke gewricht te oefenen. Mocht na een week blijken dat de pijn niet afneemt, is rust alleen niet voldoende. De oorzaak van de overbelasting is dan niet van tijdelijke aard. Een oorzaak kan zijn dat er een stoornis is in het bewegen van schouder. Dit kan komen door verminderde kracht of coördinatie en/of door afname van de bewegelijkheid van de schouder of omliggende gewrichten. Uw schouderfysiotherapeut bij FIT bepaalt na onderzoek wat de oorzaak van uw schouderpijn is.Binnen FIT hebben we zelfs een speciaal protocol ontwikkeld waar precies instaat wat de beste behandeling is voor deze klachten. Onze schouder therapeuten werken volgens dit programma.
Stijve schouder ('frozen shoulder')
Een frozen shoulder heeft meestal een karakteristiek patroon. Het treedt vaak op tussen 40e en 70e levensjaar. De oorzaak is onbekend maar gelukkig treed het maar op bij 1-2 % van alle schouderklachten.Het begint met langzaam progressieve pijnklachten in de regio van de schouderkop en bovenarm. In de beginfase staat vooral de nachtelijke pijn op de voorgrond. Geleidelijk aan neemt de pijn af en vermindert de bewegelijkheid van het schoudergewricht . Men kan met moeite de arm optillen, de jas aantrekken of naar iets reiken. Door bewegingsonderzoek en echografie is vast te stellen dan het om een frozen shoulder gaat. De tijdsduur van herstel kan variëren van 9 maanden tot 2,5 jaar.De fases zien er als volgt uit: 1 Pijnlijke fase 10-36 weken 2 Stijve fase 4-12 maanden 3 Herstelfase 9-26 maanden Een langdurige stijve schouder kan zo pijnlijk zijn dat behandeling ondersteund moet worden met injecties (door huisarts of specialist). Daarbij is het belangrijk dat de bewegelijkheid van de schouder wordt onderhouden. Op het moment dat de pijnlijke fase voorbij is, kan aan het verbeteren van de bewegelijkheid worden gewerkt.Hiervoor zijn speciale technieken ontwikkeld om dit met zo min mogelijk pijn te kunnen verbeteren. Met die specifieke technieken is de gemiddelde behandelingsduur afgenomen van 2,5 jaar naar 38 weken.De schoudertherapeut bij FIT is hiervoor speciaal opgeleid.
Schouder uit de kom of instabiele schouder
Als uw schouder regelmatig uit de kom schiet of dreigt dit te doen, dan noemen we dit een instabiele schouder. Dit kan komen door een uitgerekt kapsel of scheurtjes in de versteviging van de rand van de gewrichtskom. Spieren rondom het schoudergewricht zorgen ervoor dat de kop goed in de gewrichtskom blijft, ook als het kapsel opgerekt of een beschadiging aanwezig is Wanneer deze spieren niet optimaal functioneren, kan dit leiden tot pijnklachten bij snelle bewegingen of bij uiterste bewegingsstanden. Het is dan belangrijk om de spieren rond het schouder gewricht te trainen, zodat ze steviger worden en sneller kunnen reageren op onverwachte bewegingen. Uw fysiotherapeut bij FIT stelt samen met u een trainingsprogramma op dat gericht is op uw dagelijkse activiteiten, sport en/of werk.
Schouder na een operatie
Na een schouderoperatie is begeleiding van essentieel belang om tot een goed eindresultaat te komen. Specifieke kennis omtrent de operatie techniek en de te volgen strategie voor herstel van bewegelijkheid en kracht zijn noodzakelijk. Hiervoor zijn een aantal specifieke behandelprotocollen opgesteld voor een optimaal resultaat. De revalidatie na een schouderoperatie bij FIT vindt plaats onder deskundige begeleiding. Zo weet u zeker dat u op de juiste wijze wordt begeleid. De schouderfysiotherapeuten en manueel therapeuten werken volgens deze protocollen.